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收藏  |   舉報 2015-03-30 15:56   關注:316   回答:1

骑士vs勇士2016总决赛录像回放:面對蛇或被它咬傷時你該怎么辦?

已解決 懸賞分:80 - 解決時間 2015-07-07 08:55
    
  支持(2)  |   反對(17)  |   舉報 2015-07-06 17:04
 ①咬傷處如無毒蛇齒痕,或15分鐘后無紅及疼痛,則可能非毒蛇咬傷或毒素未進入體內,可不需治療。但毒蛇與無毒蛇咬傷后不易區別時,應一律按毒蛇咬傷處理。最好將蛇捕殺,留作鑒定。 ②及早防止毒素擴散,治療愈早愈好(應在1/2~1小時內進行)。 (a)立即在肢體咬傷處近心端,縛扎止血帶或其代用物,以阻斷靜脈血和淋巴液回流,每隔15~30分鐘放松1分鐘,以免壞死。 (b)保持安靜,應慢步走,如條件許可應由他人運送。傷肢限制活動,絕對臥床休息,以減少毒素吸收量。 (c)傷口周圍皮膚以肥皂和水洗凈,用吸乳器吸吮或拔火罐;在緊急情況時用口吸吮(口應無破損或齲齒,并口含燒酒),邊吸邊吐,再以清水漱口,盡可能吸出毒質。如咬傷后不超過24小時,傷口作十字形切開后再吸引,但切開并不一定必需。吸吮間歇時,用2%鹽水濕紗布敷于傷口上。 (d)將傷肢置于4~7℃冰水中(冷水內放入冰塊),松開止血帶,或傷處周圍放置碎冰維持24小時,亦可噴氯乙烷(降溫時注意全身保暖)。 (e)咬傷后超過24小時,一般不再排毒;如傷口周圍腫脹過甚時,可在腫脹處下端每隔1~2寸處,用消毒鈍頭粗針平刺直入2公分;如手足部腫脹時,上肢者穿刺八邪穴(四個手指指縫之間),下肢者穿刺八風穴(四個足趾趾縫之間),以排除毒液,加速退腫。 ③抗毒素療法,可選用下列措施 (a)上海蛇藥:系新型蛇藥,對我國各種毒蛇咬傷中毒有顯著解毒作用,使用安全,療效較高,是一種全身性治療用解毒藥。用時必須口服及肌注合用。 口服:第一次口服20毫升,以后每次10毫升,每6小時一次,直至全身中毒癥狀消失為止;重癥口服劑量首次30毫升,以后20毫升,每4小時一次,癥狀控制以后改服常用量(若牙關緊閉、吞咽困難時,可鼻飼)。 (b)南通蛇藥:口服:首次20片,搗碎后用燒酒一兩加溫開水服下(不會飲酒者,用酒量可減少,服酒后病員脈搏、心跳加快,并有醉意,切勿誤診為蛇毒中毒癥狀加重)。以后每6小時10片。同時服用解毒片,具有解毒、鎮驚作用,是解除中毒癥狀輔助治療藥,配合蛇藥片按同等劑量服用。兒童用量可按病情酌減。如中毒癥狀嚴重時,應根據急救的需要,可適當加大劑量至每次各用30~40片,并增加服用次數。用藥至病員無明顯全身中毒癥狀,局部腫脹逐步消退時,即可停止服藥。 外涂:以冷開水將蛇藥數片溶化成糊狀,涂于距傷口周圍約半寸處(不要涂在傷口上),并在腫脹上方半寸處涂抹一圈,防止腫脹擴散。 (c)草藥半邊蓮,有顯著利尿、祛水消腫、興奮呼吸及止血等作用,內服可取半邊蓮鮮草80~90克(2兩左右),濃煎300毫升(6兩左右),每日3次分服。外敷時,將半邊蓮同雄黃一起搗爛,制成泥漿外敷傷處,每日更換1次。 ④全身支持療法 (a)抗休克治療:輸入血漿或其代用品,輸血,應用升壓藥物,并糾正電解質紊亂。心力衰竭時,應用洋地黃靜脈注射。 (b)有貧血、溶血時,給予輸血。 (c)傷肢近心端作套式或腎周圍用0.25%普魯卡因150~200毫升進行封閉療法。必要時用0.5~1克普魯卡因進行靜脈封閉。 (d)必要時給予腎上腺皮質激素。 (e)給予抗菌素及破傷風抗毒血清注射。 (f)肌肉癱瘓時,可試用新斯的明或加蘭他敏肌注。 (g)有全身抽搐者,可靜注鈣劑。 (h)如治療24小時無排便者,給予灌腸導瀉;治療后8小時無尿或少尿者,給予氨茶堿稀釋后靜注,效差時可用山梨醇或甘露靜脈滴注。 (i)有呼吸抑制或衰竭癥狀者,給予吸氧,注射中樞興奮劑。情況危急時,作人工呼吸、口對口呼吸,或氣管內插管、人工呼吸器進行搶救。 (j)蛇毒對心、腎毒性較大,故不宜通過靜脈大量補液來排毒。如不進飲食、汗多、脫水或病重,可酌情補液,但應注意尿量、年齡、心臟情況,以防補液過多、過速、而引起心力衰竭、肺水腫。 ⑤傷口感染發生壞死時,應配合手術治療。
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